复杂下腔静脉血栓有新疗法

复杂下腔静脉血栓有新疗法

本报讯（通讯员张晓华记者杨力勇）曾以“肝病”误治多年的54岁患者张某，日前在河南省郑州市第一人民医院被确诊为布加综合征。腹部CT显示，张某下腔静脉肝段膜性闭塞，闭塞部以下有一大块血栓。打通闭塞必须扩张血管，血栓极有可能趁势上行，堵死肺动脉。该院介入科用两根导丝同时下入扩张血管的球囊和拦截血栓的滤器，避免了肺栓塞风险。这种新方法在国内外尚未见报道。 　　该院介入科主任张伟告诉记者，目前治疗布加综合征合并下腔静脉血栓，主要的手术方式为，用小球囊先开通下腔静脉闭塞段，再置入支架式滤器拦住血栓，然后抗凝、溶栓；后期取出支架式滤器，再用大球囊扩张成形。扩血管和放滤器是两个步骤，操作复杂，存在发生肺栓塞的风险；支架式滤器取出难度大，容易损伤心内膜。 　　在对张某的手术中，该院介入科用腔静脉滤器代替支架式滤器，用两根导丝同时输送小球囊和腔静脉滤器，使球囊扩张和置入滤器实现“无缝对接”，让血栓无机可乘，有效避免了肺栓塞风险。

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